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Considerações importantes após a cirurgia coronária do stent

2023-04-21
LEPU
Considerações importantes após a cirurgia coronária do stent

Atualmente, a incidência de doença cardíaca coronária continua a aumentar. O procedimento de implante de stents coronarianos, iniciado há mais de 20 anos, oferece um método minimamente invasivo seguro e conveniente para o tratamento da reperfusão coronariana, com efeitos terapêuticos precisos que podem ser considerados revolucionários. No entanto, enquanto a instalação de um stent de artéria coronária resolve o problema da recanalização vascular, também traz alguns outros problemas como o stent implantado é um corpo estranho. Por exemplo, a incidência de trombose pode aumentar, pelo que são necessárias alterações no tratamento correspondentes. O seguinte discute o que prestar atenção após a instalação de um stent cardíaco.


Limite o exercício vigoroso em três meses após a colocação do stents coronariano


Dentro de três meses após a instalação de um stent coronário, evite exercícios vigorosos, tanto quanto possível. Após a instalação do stent, o endotélio vascular na borda do stent irá proliferar para cobrir o stent. Antes que o stent seja coberto com o endotélio, reduza a atividade física o máximo possível e evite atividades como nadar ou correr.


Controle contínuo dos fatores de risco após a colocação do stents coronariano


Não pare medicamentos que controlam fatores de risco para doença cardiovascular aterosclerótica. Algumas pessoas pensam que tudo pode ser interrompido depois que um stent coronário é instalado, mas este é um erro grave que pode causar recorrência da doença, piora e até mesmo situações de risco de vida.


A pressão arterial, açúcar no sangue, lipídios no sangue, ácido úrico, homocisteína e peso, todos os quais são fatores de risco para doença cardiovascular aterosclerótica, precisam continuar a ser controlados.


Continuar o tratamento para esclerose arterial coronariana após cirurgia colocação stents coronários


Se um médico prescreveu medicamentos que precisam ser tomados a longo prazo, como medicamentos antiagregantes plaquetários (como aspirina), β-bloqueadores (como metoprolol e bisoprolol) ou estatinas (como atorvastatina e rosuvastatina), mesmo que os lipídios sanguíneos não estejam altos, as estatinas devem continuar a ser tomadas, E a redução do colesterol lipoproteico de baixa densidade (LDL) deve ser superior a 50%.


Para pacientes com infarto do miocárdio ou insuficiência cardíaca, os médicos usaram inibidores da enzima conversora da angiotensina (como captopril, benazepril e perindopril) ou bloqueadores dos receptores da angiotensina (como losartan, valsartan e candesartan), que não podem ser interrompidos mesmo se a pressão arterial não for alta. a menos que a pressão arterial caia para um nível intolerável.


O tratamento oportuno deve ser fornecido para sintomas isquêmicos após a cirurgia coronária colocação stents


Se houver sintomas de aperto no peito e dor no peito, procure atendimento médico prontamente. A probabilidade de isquemia é relativamente alta, que pode ser causada por espasmos ou reestenose dentro do stent ou trombose dentro do stent da artéria coronária. Comprimidos de nitroglicerina, que podem ser colocados sob a língua, podem ser usados para aliviar os sintomas.


Estabelecer um estilo de vida saudável após stents coronários


Continue com a terapia não medicamentosa como base e livre-se de maus hábitos, especialmente o tabagismo. Preste atenção a uma dieta com baixo teor de sal e baixo teor de gordura, mantenha uma quantidade razoável e adequada de sono, reduza o estresse da vida diária e do trabalho, controle as emoções e faça exercícios regulares.


Consultas regulares de acompanhamento conforme orientação médica após a cirurgia colocação de stents coronários


Siga o conselho médico para consultas de acompanhamento oportunas. Geralmente, uma consulta de acompanhamento é necessária após 1 mês e 3 meses, e depois a cada 3 meses para verificar se ocorreram problemas, incluindo reestenose, se os objetivos do tratamento foram alcançados, incluindo colesterol de lipoproteína de baixa densidade e frequência cardíaca, se os fatores de risco estão sendo controlados, e se a medicação precisa ser ajustada.

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