Memopart™PDA Occluser resgatou com sucesso crianças com coração congênito complexo no Paquistão
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2022-09-25
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LEPU
MemoPartTM occluders obtained the CE certificate in 2012. In the same year, MemoPartTM entered overseas markets. Currently, about 140,000 patients with structural heart disease worldwide have been treated with MemoPartTM occluder.
On November 10, 2017, Dr. Khurram Akhtar, Dr. Mehboob Sultan and Dr. Adiba Akhtar Khalil of the Pakistani Military Heart Hospital published a case of a complex congenital heart disease occlusion in the Journal of Cardiology & Current Research. It is a 9-year-old girl who had PDA with inferior vena cava disrupted and Catargay's syndrome (reverse heart - sinusitis - bronchiectasis). MemoPartTM cone shape PDA occluder was successfully implanted via left jugular vein. No serious complications occurred during operation, echocardiography 24h post-operation showed good shaping of the occluder with no residual shunt at the defect.

Informações do Caso
A paciente é uma menina de 9 anos. Ecocardiografia 2D transtorácica confirmou dextrocardia de imagem espelhada com grande PCA cônica medindo 7mm em seu ponto mais delgado no eixo curto paraesternal, disfunção ciliar primária, ruptura da veia cava inferior e rara síndrome de Kartagener (síndrome de Kartagener é resultado de acondroplasia ou falta de fibras elásticas, resultando na parede do vaso fraco ou mal localizado, Muitas vezes acompanhada de sinusite e transposição visceral-doença cardíaca congênita-congênita). A ruptura inferior da veia cava pode impedir o fechamento com procedimentos cirúrgicos rotineiros.
Tratamento
Veia femoral direita e artéria foram canuladas utilizando bainha radial 5F. Durante o procedimento, encontramos a veia cava inferior (VCI) drenando através da continuação azigosa para a veia cava superior direita e, em seguida, rastreando através do seio coronário dilatado no átrio direito. Foi tomada a decisão de realizar o procedimento a partir da veia jugular interna esquerda (acessada com bainha radial 5F).
Punção da veia jugular esquerda e cateter de angiografia 5F, mostrando veia superior do braço-veia cava superior-trajeto de conexão do átrio direito.


Foi utilizada uma bainha de parto 9F, que foi avançada e colocada na aorta descendente sobre o fio-guia super-rígido. Uma MemoPartTM cone shape PDA occluder 14/12 mm, was attached to the delivery cable and progressed across the delivery sheath. The placement of the occlude was proper with no residual flow.
Resultados
Sucesso cirúrgico, sem complicações intraoperatórias graves, ecocardiografia 24h após a oclusão mostra boa colocação, sem shunt residual no defeito.
